临床上常会遇见一类特殊病例，也就是大众所说的“夫妻癌”，这类病症并不会相互传染，大多是夫妻长期共处相同生活环境、作息饮食相近，叠加年龄增长、健康筛查不到位等因素诱发。71岁老先生确诊肺鳞癌合并乙状结肠腺癌双原发肿瘤，68岁老伴确诊乳腺浸润性导管癌，夫妻二人先后发现身体异常，辗转多地求医后，一同来我院接受个体化规范诊疗。经过阶段性针对性治疗，二人身体不适逐步缓解，身心状态稳步向好，也给广大中老年家庭，带来了科学防癌、理性就医的健康提醒。

1.夫妻双双确诊肿瘤，辗转求医后同院规范诊疗

① 丈夫：71岁 肺鳞癌+乙状结肠腺癌（双原发肿瘤）

患者常年伴有反复咳嗽咳痰、呼吸不畅症状，长期影响睡眠。2025年11月初，患者因腹部不适前往当地医院就诊，CT提示直肠恶性肿瘤可疑，随即进行治疗。
2025年11月21日，患者完善PET-CT检查，确诊直乙交界处癌合并右肺原发肺癌，确诊为双原发肿瘤，排除病灶转移；后续穿刺病理分型：肠道病灶为中分化腺癌，肺部病灶为鳞癌。11月28日，患者完成直肠癌根治术，术后未开展任何抗肿瘤巩固治疗。
术后老先生咳嗽、胸闷、气道压迫不适感持续加重，加之肺部病灶位置较深、紧邻气管，病情进展风险较高。家属多方了解我院成熟的多学科协作（MDT）诊疗模式后，专程陪同患者来院就诊。入院完善专项检查后，评估患者肠道术后恢复状态平稳，相较肠道病灶，肺部病灶需优先干预管控。我院MDT多学科专家组结合高龄体质、病灶特点综合研判，敲定个体化诊疗思路：优先开展肺部肿瘤专项治疗，长期随访监测肠道术后恢复情况，量身定制一站式联合诊疗方案：支气管动脉介入灌注栓、深部肿瘤热疗协同抑瘤；联合TrueBeam肺部病灶根治性放疗，同步辅以化疗增敏强化放疗效果，搭配免疫联合治疗，多手段协同增效，全方位管控病灶发展，降低肿瘤复发进展风险。

图1：介入治疗前查房

图2：（左）治疗前、（右）治疗后

截至目前，患者累计完成四次支气管动脉介入灌注栓塞治疗，阶段性复查胸部CT显示：肺部病灶呈持续性缩小趋势，咳嗽咳痰、夜间胸闷憋气等困扰已久的症状显著改善，睡眠质量大幅提升。后续按计划完成剩余疗程，统筹管控肺部、肠道两处病灶。

② 妻子：68岁 乳腺浸润性导管癌

2025年11月，患者常规体检检出右乳BI-RADS 4B级肿物，进一步穿刺活检，确诊乳腺浸润性导管癌，免疫组化结果：ER强阳性、PR阴性、HER2阴性。
2025年12月8日，患者在外院开展右乳保乳根治术+腋窝淋巴结清扫，术后病理确诊为pT2N0M0 Ⅱ期，无脉管神经侵犯、淋巴结未见转移，术后未开展辅助抗肿瘤干预治疗。
为完善术后风险评估，患者与丈夫了解到我院成熟的多学科协作（MDT）诊疗模式后，转入我院复诊，完善胸腹部增强CT提示：右乳术区大片软组织影、右侧腋窝积液伴小淋巴结；结合原发肿瘤2.5cm高危指标，专科综合评估术后复发风险偏高。我院肿瘤MDT多学科联合会诊研判病情，结合患者年龄、术后身体条件、病理分型，建议行术后辅助放化疗巩固干预，经医患沟通协商，患者优先完成放疗，后续开展全身系统性治疗。
2026年1月17日起，患者依托院内Ethos智能精准放疗设备开展治疗，全程共计15次，2月11日顺利完成全部放疗疗程。放疗结束2个月后复查PET-CT，全身未见可疑复发、转移病灶，后续予内分泌药物长期居家维持治疗。目前患者手术切口愈合佳，无躯体不适，日常起居完全自理，病情维持平稳状态。

2.夫妻癌高发诱因，这些早期信号极易被忽略

本次老年夫妻同期确诊肿瘤，属于后天诱发型夫妻癌，不存在家族遗传、疾病传染情况。诱发这类夫妻癌主要有：夫妻同吃同住，饮食、居家环境、作息高度统一，油烟、二手烟、高脂饮食等长期损伤脏器；65岁以上老人属于肿瘤高发人群，易出现多部位原发肿瘤；同时大众普遍存在体检误区，只做基础体检、不做专项防癌筛查。
乳腺肿瘤早期十分隐匿，大多仅出现无痛乳房结节、腋下轻微坠胀，无明显痛感，极易被误判为普通乳腺增生，从而放松警惕。
消化道肿瘤常表现为间断腹痛、排便规律改变、莫名疲惫消瘦，症状和肠胃炎高度相似；中央型肺部肿瘤少有咯血、剧烈咳嗽表现，仅夜间胸闷咳痰、呼吸不畅，隐蔽性极强，极易被忽视。

3.院内诊疗优势：MDT个体化施治，兼顾治疗与身心养护

本次夫妻一人单发乳腺肿瘤、一人双原发肿瘤，诊疗方案完全不同，治疗复杂度高，我院依托肿瘤专科全平台资源，落实全周期科学化诊疗：

图3：感谢信与合影

① MDT多学科一站式会诊：联动肿瘤内科、放疗科、介入科、影像科、病理科联合会诊，摒弃单一科室片面治疗，结合境外手术史、高龄体质、病灶位置，定制差异化方案：女方适配Ethos智能精准放疗，精准保护乳腺周边正常组织；男方依托TrueBeam放疗+支气管动脉微创介入联合免疫，规避高危二次手术，降低治疗损伤；
② 配套一体化人文诊疗：同步提供专属心理疏导，消解双人患病带来的焦虑、悲观情绪；临床营养科结合肿瘤代谢、术后肠胃功能，定制个性化膳食方案，提升老年患者治疗耐受度；
③ 便民协同就医服务：统筹夫妻二人治疗、复查时段，优化就医流程，建立双人专属肿瘤随访档案，专人对接居家用药、不良反应护理指导，减少家属陪护奔波。