什么是黑色素瘤？

黑色素瘤是起源于皮肤黑色素细胞的恶性肿瘤，也可发生于黏膜、眼葡萄膜等部位。其特征是细胞具有高度异型性，易发生早期转移，是皮肤癌中最具侵袭性的类型。

黑色素瘤主要类型与分型

1.表浅扩散型
最常见，早期水平生长，后垂直浸润。

2.结节型
垂直生长为主，侵袭性强，进展迅速。

3.恶性雀斑样痣型
好发于老年人面部，长期日光损伤所致。

4.肢端雀斑样痣型
亚洲人常见，多发于手掌、足底及甲床。

5.WHO新分类（2022）
在病理基础上，更注重基因组特征分型。

黑色素瘤的病因

1.紫外线暴露
间歇性强烈日晒是明确危险因素，儿童期晒伤尤其危险。

2.皮肤类型
白皙皮肤、金发碧眼、易晒伤人群风险显著增加。

3.痣的数量和特征
多发痣、发育不良痣综合征患者患病风险升高。

4.遗传因素
CDKN2A等基因突变可导致家族性黑色素瘤发生。

5.免疫抑制
器官移植后患者因免疫功能抑制，发病率增加数倍。

6.年龄性别
发病率随年龄增长而上升，男性患者预后相对较差。

黑色素瘤的预防和保健

1.防晒措施
避免强烈日晒，使用广谱防晒霜，重视儿童防晒保护。

2.定期自查
每月全身皮肤自查，ABCDE法则评估，发现可疑及时就医。

3.专业筛查
高危人群定期专业皮肤检查，早期发现可显著改善预后。

4.基因咨询
有家族史者遗传咨询检测，制定个体化监测方案。

5.健康生活方式
均衡饮食健康体重，戒烟限酒增强免疫力。

6.教育宣传
提高公众认知，了解危险因素，采取有效预防措施。

结语
广州中医药大学金沙洲医院强调，黑色素瘤是最具侵袭性的皮肤癌，全球发病率持续上升，威胁健康。其易早期转移，延误诊治预后极差。防晒、自查与早期诊断是防治关键。免疫与靶向治疗显著延长晚期生存，高危人群需重视预防筛查。