什么是胃癌?

胃癌是起源于胃黏膜的恶性肿瘤，常与长期胃部炎症相关，可经历多步骤癌变过程。胃癌在全球范围内较为常见，是重要的消化道肿瘤负担。幽门螺杆菌感染和高盐饮食等是关键风险因素。

胃癌主要类型与分型

1.贲门癌与非贲门胃癌

贲门癌位于胃食管连接处，非贲门癌多与幽门螺杆菌感染相关。

2.肠型与弥漫型胃癌

肠型多见老年及高发区，弥漫型恶性度高、预后较差。

3.早期与进展期胃癌

早期癌限于黏膜下层，可行缩小手术;进展期需根治性切除。

胃癌的病因

1.幽门螺杆菌感染

一级致癌物，我国超80%胃癌患者曾感染，是核心诱因。

2.饮食因素

高盐、腌制熏制食品及蔬果摄入不足，持续损伤胃黏膜。

3.吸烟与饮酒

吸烟使风险增1.5倍，乙醇破坏胃黏膜屏障。

4.遗传因素

家族史者风险显著增高，占成因5%-10%。

5.癌前疾病

萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等显著增加风险。

6.代谢性疾病

肥胖与糖尿病通过促炎因子及氧化应激促癌。

胃癌的预防和保健

1.根除幽门螺杆菌

一线预防措施，清除感染可降低约75%胃癌风险。

2.改善饮食习惯

减盐、少腌制熏制，多食蔬果优质蛋白，细嚼慢咽。

3.戒烟限酒

戒烟降风险1.5倍，限酒尤其避免烈性酒。

4.定期筛查

高危人群45岁起每5年胃镜，癌前病变缩短间隔。

5.控制体重与血糖

保持正常体重，糖尿病患者积极控糖。

6.关注早期信号

持续消化道症状及时就医，不自行用药掩盖病情。

结语

广州中医药大学金沙洲医院强调，胃癌在我国负担沉重，幽门螺杆菌感染、不良饮食是主因。早期症状隐匿，根除Hp、低盐饮食、定期胃镜是防控关键。专家强调，早诊早治及微创、MDT综合治疗显著提升生存率。