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乳腺癌概述
什麼是乳腺癌？
乳腺癌是起源於乳腺腺體或導管上皮細胞的惡性腫瘤，是女性最常見的惡性腫瘤之一。其發生是多種因素共同作用的結果，全球發病率居高不下，但通過早期篩查和規範治療，多數患者可以獲得良好預後。
乳腺癌主要類型與分型
乳腺癌主要分爲兩大類：
1.病理組織學類型
最常見的是浸潤性導管癌(佔70%-75%)，其次爲浸潤性小葉癌(12%-15%)，其餘爲較少見的類型如髓樣癌、粘液癌等。
2.分子分型(基於ER、PR、HER2狀態)
①. Luminal A型(最常見)：HR陽性/HER2陰性，內分泌治療敏感，預後較好。
②. Luminal B型：HR陽性/HER2陽性或高增殖，需內分泌治療±化療±靶向。
③. HER2過表達型：HR陰性/HER2陽性，以抗HER2靶向治療爲主。
④. 三陰性乳腺癌：HR陰性/HER2陰性，侵襲性強，主要依靠化療。
乳腺癌的病因
1. 遺傳因素：約5%-10%與遺傳基因(如BRCA1/2)突變有關。
2. 激素暴露：長期內源性雌激素暴露水平高(如初潮早、絕經晚、未生育等)是主要風險。外源性激素(如絕經後激素治療)也可能增加風險。
3. 生活方式：缺乏運動、肥胖(尤其絕經後)、過量飲酒等。
4. 其他因素：胸部曾接受放療、某些良性乳腺疾病史(如不典型增生)等。
預防與保健
1. 定期篩查：按指南進行臨牀檢查、乳腺超聲和/或鉬靶檢查。高危人羣需更早開始並可能增加MRI。
2. 健康生活：保持健康體重、均衡飲食、規律運動、限制飲酒、避免吸菸。
3. 管理風險：提倡母乳餵養，謹慎使用激素替代療法。
4. 高危預防：極高危人羣(如基因突變攜帶者)可考慮藥物預防或預防性手術。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，乳腺癌已進入慢病化管理時代。應對關鍵在於科學預防與規範診療，通過定期篩查、微創及修復技術，在確保療效的同時顯著提升患者生活質量。保持積極心態並配合專業醫療團隊是長期康復的核心。
乳腺癌概述
什麼是乳腺癌？
乳腺癌是起源於乳腺腺體或導管上皮細胞的惡性腫瘤，是女性最常見的惡性腫瘤之一。其發生是多種因素共同作用的結果，全球發病率居高不下，但通過早期篩查和規範治療，多數患者可以獲得良好預後。
乳腺癌主要類型與分型
乳腺癌主要分爲兩大類：
1.病理組織學類型
最常見的是浸潤性導管癌(佔70%-75%)，其次爲浸潤性小葉癌(12%-15%)，其餘爲較少見的類型如髓樣癌、粘液癌等。
2.分子分型(基於ER、PR、HER2狀態)
①. Luminal A型(最常見)：HR陽性/HER2陰性，內分泌治療敏感，預後較好。
②. Luminal B型：HR陽性/HER2陽性或高增殖，需內分泌治療±化療±靶向。
③. HER2過表達型：HR陰性/HER2陽性，以抗HER2靶向治療爲主。
④. 三陰性乳腺癌：HR陰性/HER2陰性，侵襲性強，主要依靠化療。
乳腺癌的病因
1. 遺傳因素：約5%-10%與遺傳基因(如BRCA1/2)突變有關。
2. 激素暴露：長期內源性雌激素暴露水平高(如初潮早、絕經晚、未生育等)是主要風險。外源性激素(如絕經後激素治療)也可能增加風險。
3. 生活方式：缺乏運動、肥胖(尤其絕經後)、過量飲酒等。
4. 其他因素：胸部曾接受放療、某些良性乳腺疾病史(如不典型增生)等。
預防與保健
1. 定期篩查：按指南進行臨牀檢查、乳腺超聲和/或鉬靶檢查。高危人羣需更早開始並可能增加MRI。
2. 健康生活：保持健康體重、均衡飲食、規律運動、限制飲酒、避免吸菸。
3. 管理風險：提倡母乳餵養，謹慎使用激素替代療法。
4. 高危預防：極高危人羣(如基因突變攜帶者)可考慮藥物預防或預防性手術。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，乳腺癌已進入慢病化管理時代。應對關鍵在於科學預防與規範診療，通過定期篩查、微創及修復技術，在確保療效的同時顯著提升患者生活質量。保持積極心態並配合專業醫療團隊是長期康復的核心。