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什麼是子宮內膜癌?

子宮內膜癌是起源於子宮內膜上皮的惡性腫瘤,屬於子宮體癌,是女性生殖道三大惡性腫瘤之一。其發生發展是一個多階段過程,好發於圍絕經期和絕經後女性。

子宮內膜癌主要類型

① 主要病理類型

• 雌激素依賴型(Ⅰ型):最常見,以子宮內膜樣腺癌爲主,與雌激素長期刺激相關,通常預後較好。

• 非雌激素依賴型(Ⅱ型):包括漿液性癌、透明細胞癌等,侵襲性強,與雌激素關係不密切,預後相對較差。

② 現代分子分型

基於分子特徵進一步細分爲以下四種亞型,對指導精準治療與預後判斷具有重要意義:

• POLE超突變型:具有特定基因POLE的高突變,通常預後極好。

• 微衛星不穩定(MSI)型:存在DNA錯配修復缺陷,對免疫治療敏感。

• 低拷貝數型:基因組較穩定,預後中等。

• 高拷貝數型:多與漿液性癌相關,預後較差。

子宮內膜癌的病因

子宮內膜癌的發病與多種因素相關,主要包括:

① 生殖內分泌失調性疾病:如無排卵性月經異常、多囊卵巢綜合徵(PCOS)

② 肥胖、高血壓、糖尿病:被稱爲“子宮內膜癌三聯徵”

③ 初潮早與絕經晚

④ 外源性雌激素應用:單一外源性雌激素治療達5年以上,風險顯著增加

⑤ 遺傳因素:約20%的患者有家族史

⑥ 卵巢腫瘤等疾病因素

子宮內膜癌預防和保健

① 管理危險因素:控制體重、血壓和血糖,合理使用外源性雌激素。

② 定期篩查:高風險女性(如存在遺傳因素、生殖內分泌疾病等)應重視定期婦科檢查。

③ 健康生活方式:注意飲食均衡,避免高脂肪飲食,增加體育鍛煉。

結語

廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調,子宮內膜癌發病率上升,早期診治是關鍵。公衆應警惕異常出血,高危人羣需定期篩查,根據分型採取手術、靶向等個體化綜合治療,以提升療效與生存質量。

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什麼是子宮內膜癌?

子宮內膜癌是起源於子宮內膜上皮的惡性腫瘤,屬於子宮體癌,是女性生殖道三大惡性腫瘤之一。其發生發展是一個多階段過程,好發於圍絕經期和絕經後女性。

子宮內膜癌主要類型

① 主要病理類型

• 雌激素依賴型(Ⅰ型):最常見,以子宮內膜樣腺癌爲主,與雌激素長期刺激相關,通常預後較好。

• 非雌激素依賴型(Ⅱ型):包括漿液性癌、透明細胞癌等,侵襲性強,與雌激素關係不密切,預後相對較差。

② 現代分子分型

基於分子特徵進一步細分爲以下四種亞型,對指導精準治療與預後判斷具有重要意義:

• POLE超突變型:具有特定基因POLE的高突變,通常預後極好。

• 微衛星不穩定(MSI)型:存在DNA錯配修復缺陷,對免疫治療敏感。

• 低拷貝數型:基因組較穩定,預後中等。

• 高拷貝數型:多與漿液性癌相關,預後較差。

子宮內膜癌的病因

子宮內膜癌的發病與多種因素相關,主要包括:

① 生殖內分泌失調性疾病:如無排卵性月經異常、多囊卵巢綜合徵(PCOS)

② 肥胖、高血壓、糖尿病:被稱爲“子宮內膜癌三聯徵”

③ 初潮早與絕經晚

④ 外源性雌激素應用:單一外源性雌激素治療達5年以上,風險顯著增加

⑤ 遺傳因素:約20%的患者有家族史

⑥ 卵巢腫瘤等疾病因素

子宮內膜癌預防和保健

① 管理危險因素:控制體重、血壓和血糖,合理使用外源性雌激素。

② 定期篩查:高風險女性(如存在遺傳因素、生殖內分泌疾病等)應重視定期婦科檢查。

③ 健康生活方式:注意飲食均衡,避免高脂肪飲食,增加體育鍛煉。

結語

廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調,子宮內膜癌發病率上升,早期診治是關鍵。公衆應警惕異常出血,高危人羣需定期篩查,根據分型採取手術、靶向等個體化綜合治療,以提升療效與生存質量。

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