個性化精準方案縮瘤，患者連送錦旗致謝

起初，劉先生只是摸到脖子兩側各有一個“小疙瘩”，約紅棗大小，不痛不癢，皮膚也沒有破潰。於當地醫院就診按“淋巴結炎”給予中草藥治療，效果差，右側頸部的腫塊逐漸增大至10 cm×7 cm，左側增大至4 cm×3 cm。2023年8月初在當地某三甲醫院就診，行CT檢查及右側頸部腫瘤穿刺活檢提示：鱗狀細胞癌。

予靜脈化療一程及雙側頸部腫瘤放射治療10次後，劉先生左側頸部淋巴結雖較前有所縮小，但右側頸部腫瘤無明顯變化，且較前加重，腫瘤部位出現中度疼痛，輕度吞嚥困難。劉先生的心情頓時跌入冰冷的谷底，“治療後怎麼症狀還加重了？我該怎麼辦？”

一籌莫展之際，劉先生瞭解到我院腫瘤放射治療中心的精準放療技術，前來我院腫瘤放射治療二病區進行就診。在詳細詢問劉先生的病史，經過一番細緻檢查後，結合影像學考慮確診爲下嚥鱗癌並雙側頸部淋巴結轉移，分期爲T3N3M0（IVA期）。

考慮到劉先生前期在沒有進行明確診斷下進行放化療，整體效果不佳，並局部症狀加重，靜脈化療副反應較重；現如單純進行放療，控制效果可能不佳。腫瘤放射治療二病區伍副主任醫師立即組織了腫瘤內科、介入科、放療科等科室進行了MDT多學科討論，對劉先生的情況進行了細緻的分析，明確下嚥鱗癌並雙側頸部淋巴結轉移診斷，綜合給出建議：先行2療程動脈灌注化療，待腫瘤縮小後對下嚥部、雙側頸部進行個體化無創精準放射治療（TrueBeam）。

整個醫護團隊成員通力協作，根據劉先生的實際情況，從傷口小、副作用小、針對性強、康復快的動脈灌注化療，到放療計劃方案制定、CT定位、靶區勾畫、計劃設計及每次治療，再到日常的精心護理和營養支持干預，傾盡全力爲劉先生提供最佳的治療方案。

住院期間，一開始劉先生也產生過疑慮和不信任，偶爾也有擔憂，擔心治療後病情依舊會得不到好轉，治療後的反應會不會很大，醫護團隊總是會不厭其煩的給劉先生進行解釋和開導。整個醫護團隊的責任心、細心、耐心和愛心很快消除了劉先生的顧慮，信心倍增，積極配合我們的治療。

經過一個半月的治療，此時，患者頸部從入院時將近半個“籃球”大小的腫瘤出現明顯縮小接近正常，不適症狀也得到緩解。同時，劉先生所在病房的病友都是他的老鄉，在經過治療後均取得了不錯的治療效果。劉先生激動之餘對醫護團隊豎起大拇指連連誇讚；他說：醫護人員悉心的照料，暖心的服務以及精湛的醫療技術讓他非常感動。

一年後，劉先生親自爲我院腫瘤放射治療二病區醫護團隊送上了三面錦旗，來表達對我們醫護人員誠摯的謝意，感謝醫護團隊對其住院期間的精準治療和精心護理。

收到錦旗後，腫瘤放射治療二病區醫護團隊表示“讓患者在得到個性化精準治療的同時，還要做一名有溫度的醫者，讓醫療治癒傷痛，讓溫度治癒心靈。一面面鮮紅的錦旗不僅是患者對我們的感謝，也是對我們的肯定，同時也鞭策我們‘醫’如既往，不忘初心，爲患者提供更優質、高效、溫馨的醫療服務。”

錦旗收下，故事未完。後續我院團隊將繼續做好複查隨訪與症狀管理，陪伴劉先生把每一步走穩、走遠。我們會把這份信任轉化爲持續改進的動力：在MDT決策、精準放療實施、護理與營養支持、隨訪管理等環節不斷優化流程與細節，力求讓更多患者在規範、可執行的治療路徑中獲得更穩定的症狀控制與生活質量改善。