大肠癌诊断依据

1. 临床表现评估

详询便血、排便习惯、腹痛、体重下降，直肠指检及腹部触诊。

2. 实验室检查

血常规、便潜血、癌胚抗原，肝肾功能及电解质评估。

3. 结肠镜检查

金标准，直视病变并活检，可同时切除息肉。

4. 影像学检查

CT/MRI评估浸润转移，PET-CT查隐匿灶，MRI专用于直肠癌分期。

5. 病理学诊断

明确类型、分级、侵袭深度，错配修复及RAS/BRAF基因检测。

6. 内镜超声检查

判断肿瘤浸润深度及直肠周围淋巴结状态。

7. 遗传风险评估

家族史采集、遗传咨询，筛查林奇综合征等遗传性肠癌。

8. 分期诊断

TNM分期，多学科讨论制定个体化治疗方案。

9. 大肠癌日常自检

关注排便性状、便血、体重，高危人群及时筛查。

结语

广州中医药大学金沙洲医院强调，大肠癌早期诊断至关重要。高危人群定期肠镜筛查，出现排便习惯改变、便血等症状及时就医。规范诊断与个体化治疗是改善预后、提高生存率的关键。