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膽管癌診斷依據
1.臨牀表現評估
常表現爲黃疸、瘙癢、白陶土便及右上腹痛、體重減輕，晚期鹼性磷酸酶升高。
2.血清學檢查
肝功能示膽紅素升高，CA19-9、CEA是基本篩查方法，新興標誌物研究中。
3.超聲檢查
B超是篩查首選，顯示膽管擴張梗阻，可引導穿刺，但易受氣體干擾。
4.CT與MRI檢查
增強CT評估腫瘤侵犯，MRI+MRCP無創顯示膽道全貌，助力分期規劃。
5.膽管直接造影
PTC顯示肝內膽管，ERCP顯示遠端，可獲取組織病理，聯合診斷更佳。
6.內鏡超聲技術
EUS高分辨掃描膽管，引導細針穿刺活檢，提升早期病變診斷準確性。
7.分子標誌物檢測
FGFR2、IDH1/2基因突變常見，可作治療靶點，液體活檢提供新方向。
8.病理學檢查
病理是金標準，術中冰凍確保切緣陰性，根據分化程度分型。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，膽管癌診斷困難、預後差，對生命健康威脅大。早期診斷能顯著提高根治機會，改善生存質量。高危人羣需提高警惕，定期篩查，出現可疑症狀及時就醫，實現早診早治。
膽管癌診斷依據
1.臨牀表現評估
常表現爲黃疸、瘙癢、白陶土便及右上腹痛、體重減輕，晚期鹼性磷酸酶升高。
2.血清學檢查
肝功能示膽紅素升高，CA19-9、CEA是基本篩查方法，新興標誌物研究中。
3.超聲檢查
B超是篩查首選，顯示膽管擴張梗阻，可引導穿刺，但易受氣體干擾。
4.CT與MRI檢查
增強CT評估腫瘤侵犯，MRI+MRCP無創顯示膽道全貌，助力分期規劃。
5.膽管直接造影
PTC顯示肝內膽管，ERCP顯示遠端，可獲取組織病理，聯合診斷更佳。
6.內鏡超聲技術
EUS高分辨掃描膽管，引導細針穿刺活檢，提升早期病變診斷準確性。
7.分子標誌物檢測
FGFR2、IDH1/2基因突變常見，可作治療靶點，液體活檢提供新方向。
8.病理學檢查
病理是金標準，術中冰凍確保切緣陰性，根據分化程度分型。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，膽管癌診斷困難、預後差，對生命健康威脅大。早期診斷能顯著提高根治機會，改善生存質量。高危人羣需提高警惕，定期篩查，出現可疑症狀及時就醫，實現早診早治。