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什麼是大腸癌?
大腸癌是發生在結腸或直腸的惡性腫瘤，起源於大腸黏膜上皮，其發生發展經歷正常黏膜、腺瘤到癌變的多階段過程，是全球常見的消化道惡性腫瘤。
大腸癌主要類型與分型
1.腺癌
最常見類型，包括乳頭狀、管狀、黏液腺癌等亞型。
2.鱗狀細胞癌
較爲罕見，多發生於直腸肛管區域。
3.腺鱗癌
同時含腺癌與鱗癌兩種組織成分。
4.未分化癌
惡性程度高，分化差，預後不良。
5.染色體不穩定型
佔多數，以非整倍體及雜合性缺失爲特徵。
6.微衛星不穩定型
與林奇綜合徵或散發性MSI相關，預後較好。
7.CpG島甲基化表型
多發於老年女性及右半結腸。
8.BRAF突變型
常與CIMP及MSI相關，預後較差。
9.KRAS突變型
抗EGFR治療耐藥的重要預測標誌。
大腸癌的病因
1.遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合徵等遺傳病顯著增加風險。
2.飲食習慣
高脂肪、低纖維、紅肉及加工肉類攝入過多。
3.生活方式
吸菸、飲酒、缺乏運動、肥胖爲主要危險因素。
4.腸道疾病
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎性腸病長期刺激。
5.年齡因素
50歲以上風險升高，但年輕發病比例上升。
6.腸道菌羣
菌羣結構失調與腸癌發生發展密切相關。
大腸癌預防和保健
1.定期篩查
便潛血初篩，結腸鏡是金標準，一般人羣50歲起，高危人羣提前。
2.健康飲食
增加膳食纖維，減少紅肉及加工肉類，多食蔬果。
3.生活方式
戒菸限酒，適度運動，控制體重，避免久坐。
4.危險因素管理
控制炎性腸病，關注家族史，定期專業風險評估。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，大腸癌發病率上升且年輕化。推廣健康生活、規範篩查實現早診早治，依據分期與分子特徵制定手術、靶向等個體化方案，MDT可顯著提升療效與生存質量。
什麼是大腸癌?
大腸癌是發生在結腸或直腸的惡性腫瘤，起源於大腸黏膜上皮，其發生發展經歷正常黏膜、腺瘤到癌變的多階段過程，是全球常見的消化道惡性腫瘤。
大腸癌主要類型與分型
1.腺癌
最常見類型，包括乳頭狀、管狀、黏液腺癌等亞型。
2.鱗狀細胞癌
較爲罕見，多發生於直腸肛管區域。
3.腺鱗癌
同時含腺癌與鱗癌兩種組織成分。
4.未分化癌
惡性程度高，分化差，預後不良。
5.染色體不穩定型
佔多數，以非整倍體及雜合性缺失爲特徵。
6.微衛星不穩定型
與林奇綜合徵或散發性MSI相關，預後較好。
7.CpG島甲基化表型
多發於老年女性及右半結腸。
8.BRAF突變型
常與CIMP及MSI相關，預後較差。
9.KRAS突變型
抗EGFR治療耐藥的重要預測標誌。
大腸癌的病因
1.遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合徵等遺傳病顯著增加風險。
2.飲食習慣
高脂肪、低纖維、紅肉及加工肉類攝入過多。
3.生活方式
吸菸、飲酒、缺乏運動、肥胖爲主要危險因素。
4.腸道疾病
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎性腸病長期刺激。
5.年齡因素
50歲以上風險升高，但年輕發病比例上升。
6.腸道菌羣
菌羣結構失調與腸癌發生發展密切相關。
大腸癌預防和保健
1.定期篩查
便潛血初篩，結腸鏡是金標準，一般人羣50歲起，高危人羣提前。
2.健康飲食
增加膳食纖維，減少紅肉及加工肉類，多食蔬果。
3.生活方式
戒菸限酒，適度運動，控制體重，避免久坐。
4.危險因素管理
控制炎性腸病，關注家族史，定期專業風險評估。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，大腸癌發病率上升且年輕化。推廣健康生活、規範篩查實現早診早治，依據分期與分子特徵制定手術、靶向等個體化方案，MDT可顯著提升療效與生存質量。