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前列腺癌診斷依據
1. 臨牀表現評估
尿頻尿急排尿困難，直腸指檢發現前列腺硬結，晚期骨痛體重下降。
2. PSA檢測
前列腺特異性抗原篩查指標，密度速度及比值提高準確性，需鑑別良性疾病。
3. 影像學檢查
多參數MRI識別病竈，超聲引導穿刺，CT骨掃描PET-CT用於分期。
4. 病理活檢
經直腸或會陰穿刺活檢是金標準，Gleason評分及癌組織比例。
5. 腫瘤標誌物
PCA3、PHI等新型標誌物輔助診斷，4Kscore評估高級別風險。
6. 分子診斷
基因檢測識別BRCA1/2突變，循環腫瘤細胞及DNA監測療效預後。
7. 骨轉移評估
高危或PSA＞20者行骨掃描，MRI和CT評估特定部位轉移。
8. 分期診斷
TNM系統臨牀分期，原發腫瘤範圍淋巴結轉移遠處轉移判斷。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，前列腺癌是男性常見惡性腫瘤，診斷複雜且治療困難。早期症狀隱匿，多數確診已屬中晚期。高危人羣需定期篩查，出現排尿異常、骨痛等症狀及時就醫。早期發現和規範治療是改善預後的關鍵，多學科協作可顯著提升診療效果。
前列腺癌診斷依據
1. 臨牀表現評估
尿頻尿急排尿困難，直腸指檢發現前列腺硬結，晚期骨痛體重下降。
2. PSA檢測
前列腺特異性抗原篩查指標，密度速度及比值提高準確性，需鑑別良性疾病。
3. 影像學檢查
多參數MRI識別病竈，超聲引導穿刺，CT骨掃描PET-CT用於分期。
4. 病理活檢
經直腸或會陰穿刺活檢是金標準，Gleason評分及癌組織比例。
5. 腫瘤標誌物
PCA3、PHI等新型標誌物輔助診斷，4Kscore評估高級別風險。
6. 分子診斷
基因檢測識別BRCA1/2突變，循環腫瘤細胞及DNA監測療效預後。
7. 骨轉移評估
高危或PSA＞20者行骨掃描，MRI和CT評估特定部位轉移。
8. 分期診斷
TNM系統臨牀分期，原發腫瘤範圍淋巴結轉移遠處轉移判斷。
結語
廣州中醫藥大學金沙洲醫院強調，前列腺癌是男性常見惡性腫瘤，診斷複雜且治療困難。早期症狀隱匿，多數確診已屬中晚期。高危人羣需定期篩查，出現排尿異常、骨痛等症狀及時就醫。早期發現和規範治療是改善預後的關鍵，多學科協作可顯著提升診療效果。